Reflukshaigus ehk gastroösofageaalne reflukstõbi (GERD) on tänapäeva kiires elutempos üks sagedasemaid seedetrakti probleeme, mis mõjutab suurt hulka inimesi sõltumata nende vanusest või soost. Paljud meist on tundnud seda ebameeldivat põletustunnet rinnaku taga pärast rasket einet või hilist õhtusööki, kuid kroonilise refluksi puhul on tegemist millegi enamaga kui lihtsalt ajutise ebamugavusega. Kuigi apteekides on saadaval lai valik maohappesust vähendavaid ravimeid, otsivad üha enam inimesi leevendust looduslikest meetoditest ja elustiili muutustest. Põhjuseks on sageli soov vältida ravimite pikaajalisel tarvitamisel tekkivaid kõrvaltoimeid või tahtmine tegeleda probleemi algpõhjusega, mitte vaid sümptomite allasurumisega. Selles artiklis vaatame süvitsi, millised looduslikud lähenemised on teaduspõhised, millised on levinud müüdid ja kuidas oma igapäevast rutiini kohandada nii, et kõrvetised jääksid minevikku.
Miks maohape üldse üles tõuseb?
Enne ravi juurde asumist on kriitiliselt oluline mõista, mis teie kehas füsioloogiliselt toimub. Refluks ei ole tavaliselt põhjustatud sellest, et teie magu toodab liiga palju hapet, kuigi see on levinud väärarusaam. Probleem seisneb enamasti hoopis söögitoru alumises sulgurlihases. See on lihaseline klapp söögitoru ja mao vahel, mis peaks avanema vaid toidu läbilaskmiseks ja seejärel tihedalt sulguma.
Kui see sulgurlihas on lõtvunud või avaneb valel ajal, pääseb happeline maosisu tagasi söögitorusse. Kuna söögitoru limaskest ei ole erinevalt maost kaitstud happe söövitava toime eest, tekibki põletustunne ja põletik. Loodusliku ravi eesmärk on seega kahetine: tugevdada või vähemalt mitte lõdvestada seda sulgurlihast ning vähendada tegureid, mis suruvad maosisu ülespoole.
Toitumine: mida vältida ja miks?
Esimene samm loodusliku ravi teel on elimineerimisdieet. Teatud toiduained on tuntud selle poolest, et need lõdvestavad söögitoru sulgurlihast või ärritavad otseselt söögitoru limaskesta. Nende vältimine on sageli tõhusam kui mis tahes ravimtee joomine.
- Kofeiin: Kohv ja kange tee on ühed suurimad süüdlased. Kofeiin lõdvestab otseselt sulgurlihast, võimaldades happel üles tõusta.
- Alkohol: Eriti punane vein ja kanged joogid mitte ainult ei lõdvesta lihaseid, vaid suurendavad ka maohappe tootmist.
- Rasvased ja praetud toidud: Rasva seedimine võtab kauem aega, mis tähendab, et toit püsib maos kauem. See suurendab survet maos ja refluksi riski.
- Šokolaad: See sisaldab nii kofeiini, rasva kui ka teobromiini, mis kõik soodustavad refluksi. Šokolaad on paljude patsientide jaoks “number üks” vallandaja.
- Münt ja piparmünt: Kuigi sageli soovitatakse piparmünditeed kõhuvalude puhul, on see refluksi korral vastunäidustatud, kuna mentool on tugev lihaste lõdvestaja.
- Happelised viljad ja köögiviljad: Tsitruselised (sidrun, apelsin, greip) ja tomatid sisaldavad palju hapet, mis võib juba põletikulist söögitoru veelgi ärritada.
Looduslikud abimehed ja ravimtaimed
Kui vallandajad on menüüst eemaldatud, saab asuda leevendavate vahendite juurde. Siin on loetelu looduslikest vahenditest, mis on näidanud positiivset toimet refluksi sümptomite leevendamisel.
Ingver
Ingver on üks vanimaid teadaolevaid seedimise soodustajaid. Sellel on tugevad põletikuvastased omadused ja see aitab vähendada iiveldust. Kõige olulisem on aga see, et ingver kiirendab mao tühjenemist. Kui toit liigub maost kiiremini soolde, on vähem materjali, mis saaks söögitorusse tagasi valguda. Soovitatav on juua ingveriteed (valmistatud värskest juurest) või lisada riivitud ingverit toitudesse. Siiski tasub vältida ingveriõlut või -limonaadi, kuna gaasid tekitavad lisasurvet.
Lagritsajuur (DGL-vorm)
Lagritsajuur on traditsiooniline vahend kõrvetiste vastu, kuid siin on oluline nüanss. Tavaline lagrits sisaldab glütsürrisiini, mis võib suurtes kogustes tõsta vererõhku. Refluksi raviks soovitatakse deglütseriniseeritud lagritsat (DGL), millest see komponent on eemaldatud. DGL aitab suurendada lima tootmist söögitorus ja maos, luues kaitsva barjääri happe vastu. Seda tarvitatakse tavaliselt närimistablettidena enne sööki.
Libejalakas (Slippery Elm)
Libejalaka koor on pulbrina või kapslitena saadaval olev toidulisand, mis veega segunedes moodustab geelja massi. See mass katab söögitoru limaskesta kaitsva kihiga, aidates vähendada ärritust ja põletikku. See on eriti kasulik kurguvalu ja häälekäheduse korral, mis sageli kaasnevad vaikse refluksiga.
Söögisooda – ettevaatusega
Vanaema kapist pärit söögisooda (naatriumvesinikkarbonaat) on tõepoolest efektiivne happe neutraliseerija. Pool teelusikatäit klaasi vee kohta võib pakkuda kiiret leevendust. Siiski ei sobi see pikaajaliseks raviks. Söögisooda sisaldab palju soola, mis võib tõsta vererõhku ja põhjustada vedelikupeetust. Lisaks võib selle liigtarbimine tekitada “tagasilöögi efekti”, kus magu hakkab vastureaktsioonina tootma veelgi rohkem hapet.
Elustiili muutused: asendi ja ajastuse tähtsus
Sageli on füüsilised muutused tõhusamad kui toitumise muutmine. Kuna refluks on sisuliselt mehaaniline probleem (gravitatsioon ja rõhk), saab seda mõjutada kehaasendiga.
Magamisasend on kriitiline. Uuringud on korduvalt näidanud, et vasakul küljel magamine vähendab oluliselt öiseid refluksikahjustusi. Anatoomiliselt asub magu söögitorust vasakul. Kui lamate vasakul küljel, jääb magu söögitorust allapoole ja hape ei pääse nii kergesti välja. Paremal küljel magades on olukord vastupidine – magu on kõrgemal ja hape voolab otse sulgurlihasele.
Pea tõstmine. Lihtsalt kõrgema padja kasutamine ei aita, kuna see painutab vaid kaela ja võib kõhuõõne survet isegi suurendada. Voodi peatsit tuleks tõsta tervikuna umbes 15–20 sentimeetrit (kasutades klotse voodijalgade all) või kasutada spetsiaalset kiilpatja, mis tõstab ülakeha vöökohast alates. See kasutab gravitatsiooni happe allashoidmiseks.
Söömise ajastus. Rusikareegel on vältida söömist vähemalt 3 tundi enne magamaminekut. Lamavas asendis kaob gravitatsiooni toetav mõju ning täis magu surub sisu kergemini söögitorusse. Õhtusöök peaks olema päeva kergeim eine.
Kehakaal ja riietus
Kõhuõõnesisene surve on üks peamisi refluksi põhjuseid. Liigne kehakaal, eriti vöökohal, surub maole ja sunnib hapet ülespoole. Isegi mõõdukas kaalukaotus (5–10%) võib sümptomeid drastiliselt vähendada. Samal põhjusel tuleks vältida väga kitsaid riideid, püksirihmasid ja trimmivat pesu, mis suruvad kõhule.
Müüt: kas õunaäädikas aitab?
Internetiavarustes ringleb populaarne soovitus juua refluksi korral lahjendatud õunaäädikat. Teooria väidab, et refluks on põhjustatud hoopis liiga vähesest maohappest ja äädikas aitab seda tasakaalustada ning sulgurlihast “aktiveerida”. Teaduslik tõestus sellele väitele on aga puudulik.
Tegelikkuses on äädikas ise tugevalt happeline. Kui teie söögitoru on juba põletikus ja kahjustatud, võib happelise vedeliku joomine olukorda halvendada ja tekitada tugevat valu. Mõned inimesed tunnevad küll leevendust (võimalik, et platseebo või seedimise paranemise tõttu), kuid arstid soovitavad sellesse suhtuda äärmise ettevaatusega. Kui otsustate proovida, alustage väga väikesest kogusest (1 tl klaasi vee kohta) ja jälgige hoolikalt oma keha reaktsiooni.
Korduma kippuvad küsimused (FAQ)
Kas piim leevendab kõrvetisi?
Piim võib pakkuda ajutist leevendust, kuna see katab söögitoru ja neutraliseerib hetkeks hapet. Kuid see efekt on petlik. Piimas sisalduv kaltsium, rasv ja valgud stimuleerivad magu tootma rohkem hapet. Seega võib pool tundi pärast piima joomist olla kõrvetised hullemad kui enne. Kui joote piima, eelistage rasvavaba varianti.
Kas vesi aitab hapet alla uhtuda?
Jah, vesi aitab neutraliseerida söögitorusse sattunud hapet ja uhtuda seda tagasi makku. Siiski ei tohiks korraga juua suures koguses vett, eriti söögi ajal, kuna see suurendab mao sisu mahtu ja survet. Parim on rüübata vett väikeste lonksudena päeva jooksul.
Kas närimiskumm on kasulik?
Üllataval kombel jah. Suhkruvaba närimiskummi närimine (mitte piparmündimaitseline!) stimuleerib süljeeritust. Sülg on leeliseline ja sisaldab bikarbonaate, mis aitavad neutraliseerida söögitorusse sattunud hapet. Samuti sunnib närimine teid sagedamini neelatama, mis aitab söögitoru puhtana hoida.
Miks sümptomid tekivad just trenni ajal?
Teatud harjutused, eriti need, mis hõlmavad hüppamist, jooksmist või kõhulihaste pingutamist, suurendavad survet maole. Samuti võivad asendid, kus pea on allpool keha (nt teatud joogaasendid), soodustada refluksi. Soovitatav on mitte süüa 2 tundi enne treeningut.
Ohumärgid, mis vajavad kohest meditsiinilist sekkumist
Kuigi elustiili muutused ja looduslikud vahendid on paljudele abiks, ei asenda need professionaalset meditsiinilist abi tõsiste seisundite korral. Pikaajaline ravimata refluks võib viia tüsistusteni nagu söögitoru ahenemine, haavandid või Barretti söögitoru, mis on vähieelne seisund. Looduslik ravi on suurepärane toetav meede, kuid see ei pruugi olla piisav, kui anatoomiline struktuur on juba muutunud.
Pöörduge kindlasti arsti poole, kui tunnete neelamisraskusi (toit jääb kurku kinni) või kui neelamine on valulik. Samuti on tõsiseks ohumärgiks seletamatu kaalulangus, pidev oksendamine (eriti kui see sisaldab verd või kohvipaksu meenutavat massi) ning must või tõrvataoline väljaheide. Krooniline köha või häälekähedus, mis ei parane, võib samuti viidata sellele, et hape kahjustab häälepaelu ja hingamisteid. Kui olete proovinud elustiili muutusi ja käsimüügiravimeid üle kahe nädala ilma märgatava paranemiseta, on aeg teha põhjalikumad uuringud, et välistada tõsisemad patoloogiad.
